Öz
Yetmiş dört yaşında bir kadın hastada, sol tiroid lobunda 56×30 mm boyutlarında, konsantrik, heterojen, izoekoik solid bir nodül saptanması üzerine ileri inceleme yapıldı. İnce iğne aspirasyon biyopsisinde, hücre bloğu materyalinde PAX8 ekspresyonu gösteren atipik hücrelerin varlığı nedeniyle anaplastik tiroid karsinomu tanısı konuldu. Ancak yapılan doku biyopsisinde B-hücreli lenfoma tanısı doğrulandı. Bu olgu sunumunda, tiroid lezyonlarında PAX8 immünohistokimyasının yanıltıcı olabileceği ve ayırıcı tanıda diğer olasılıkların da mutlaka göz önünde bulundurulması gerektiği vurgulanmaktadır.
Anahtar Kelimeler:
Anaplastik tiroid karsinomu, B-hücreli lenfoma, PAX8
Kaynaklar
1
Untch BR, Olson JA Jr. Anaplastic thyroid carcinoma, thyroid lymphoma, and metastasis to thyroid. Surg Oncol Clin N Am. 2006;15(3):661-79, x.
2
McIver B, Hay ID, Giuffrida DF, Dvorak CE, Grant CS, Thompson GB, et al. Anaplastic thyroid carcinoma: a 50-year experience at a single institution. Surgery. 2001;130(6):1028-1034.
3
Baloch Z, Mete O, Asa SL. Immunohistochemical biomarkers in thyroid pathology. Endocr Pathol. 2018;29(2):91-112.
4
Pasca di Magliano M, Di Lauro R, Zannini M. Pax8 has a key role in thyroid cell differentiation. Proc Natl Acad Sci U S A. 2000;97(24):13144-13149.
5
Nonaka D, Tang Y, Chiriboga L, Rivera M, Ghossein R. Diagnostic utility of thyroid transcription factors Pax8 and TTF-2 (FoxE1) in thyroid epithelial neoplasms. Mod Pathol. 2008;21(2):192-200.
6
Bishop JA, Sharma R, Westra WH. PAX8 immunostaining of anaplastic thyroid carcinoma: a reliable means of discerning thyroid origin for undifferentiated tumors of the head and neck. Hum Pathol. 2011;42(12):1873-1877.
7
Moretti L, Medeiros LJ, Kunkalla K, Williams MD, Singh RR, Vega F. N-terminal PAX8 polyclonal antibody shows cross-reactivity with N-terminal region of PAX5 and is responsible for reports of PAX8 positivity in malignant lymphomas. Mod Pathol. 2012;25(2):231-236.
8
Laury AR, Perets R, Piao H, Krane JF, Barletta JA, French C, et al. A comprehensive analysis of PAX8 expression in human epithelial tumors. Am J Surg Pathol. 2011;35(6):816-826.
9
Gucer H, Caliskan S, Kefeli M, Mete O. Do you know the details of your PAX8 antibody? Monoclonal PAX8 (MRQ-50) is not expressed in a series of 45 medullary thyroid carcinomas. Endocr Pathol. 2020;31(1):33-38.
10
Rezkallah E, Hanna RS, Elsaify WM. Thyroid lymphoma: case series review. Am Surg. 2023;89(11):4811-4816.
11
Mneimneh WS, Asa SL. Divergent lineage markers in anaplastic thyroid carcinoma. Am J Surg Pathol. 2024;48(2):230-237.
12
Daneshbod Y, Omidvari S, Daneshbod K, Negahban S, Dehghani M. Diffuse large B cell lymphoma of thyroid as a masquerader of anaplastic carcinoma of thyroid, diagnosed by FNA: a case report. Cytojournal. 2006;3:23.
