Öz
Amaç
Karaciğer steatozu, kardiyovasküler morbidite ve mortalite riskinin artmasıyla ilişkili olan karaciğer dokusunun yağlı dejenerasyonunu ifade eder. Karaciğer steatozu tanısı konulan hastalarda epikardiyal yağ dokusu kalınlığının daha fazla olduğu gösterilmiştir. Epikardiyal yağ kalınlığındaki (EFT) artış, artan kardiyovasküler risklerle ilişkilidir. Yağlı karaciğer indeksi (FLI), hepatik steatozu değerlendirmek için kullanılan non-invaziv bir ölçüt olarak hizmet eder. Çalışmamızda, FLI’yı kullanarak görünüşte sağlıklı genç yetişkin popülasyonunda EFT’nin öngörülebilir olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık. Ayrıca, böyle bir öngörünün mümkün olduğu kanıtlanırsa, klinisyenlere ilgili bilgileri sunarak risk altındaki bireylerin erken teşhisini ve gelecekteki kardiyovasküler morbidite ve mortaliteyi azaltmak için önleyici tedbirlerin uygulanmasını kolaylaştırmayı hedeflemektedir.
Yöntem
On sekiz ila 41 yaşları arasında görünüşte sağlıklı genç yetişkinlerden rastgele seçilen 258 katılımcıyı içeren gözlemsel bir kesitsel çalışma yürüttük. Kohort, EFT’ye göre (<4 mm ve ≥4 mm) iki gruba ayrıldı. Ekokardiyografik muayene kullanarak katılımcıların EFT değerlerini değerlendirdik. Vücut kitle indeksi, bel çevresi, serum gama-glutamil transferaz ve trigliserid düzeyi gibi değişkenleri kullanarak FLI’yı ölçtük.
Bulgular
Hem stepwise hem de enter yöntemleri kullanılarak, EFT ile anlamlı korelasyon gösteren değişkenlerin yanı sıra önceki çalışmalarda EFT ile ilişkilendirilen cinsiyet değişkenini de içeren bir çoklu doğrusal regresyon modeli oluşturuldu. Model, EFT’yi önemli ölçüde tahmin etti [R=0,492, R²=0,242, düzeltilmiş R²=0,233, F (3, 250) =26,662, p<0,001] ve varyansın %23,3’ünü açıkladı. Tahminin standart hatası 11,041 ve Durbin-Watson istatistiği 2,096 idi. Yordayıcılar arasında FLI, yaş ve trombosit sayısı, EFT’nin tümüyle anlamlı bağımsız yordayıcılarıydı.
Sonuç
Sonuç olarak, EFT’nin FLI ile birlikte arttığını bulduk. Sağlıklı genç yetişkinleri içeren gelecekteki büyük ölçekli çok merkezli araştırmaların, FLI’nın sağlık profesyonellerinin risk altındaki bireyleri erken teşhis etmelerine ve gelecekteki kardiyovasküler morbidite ve mortaliteyi azaltmak için önlemler almalarına yardımcı olabileceğini doğrulayacağını iddia ediyoruz.
